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간호학개론

의녀제도와 구한말 한국간호

by 널스톡톡 2023. 4. 18.
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조선시대와 구한말 시기의 한국간호역사를 정리해 보자. 구한말은 조선말기 개항기와 대한제국시기를 일컫는 말이다. 구한말 한국간호는 1910년 한일합병 전까지의 간호역사를 의미한다.

 

 
 

조선시대 의녀제도
조선시대 유교사상에 의해 남여 유별의 도가 있어, 여성 환자들이 남자의원에게 진료받기를 꺼려하고 이로 인해 심지어 사망에 이르기까지 하는 것을 보고 태종이 의약제민(醫藥濟民)의 뜻으로 신설된 제도이다.
의녀제도에 대한 내용을 정리하면 다음과 같다
1) 태종 6년: 의녀제도 신설, 제생원에서 의녀 양성
  - 한양의 관비를 의녀로 양성: 주로 한양에서 활동
  - 세조 6년: 제생원이 혜민서로 통합되어 혜민서로 의녀교육 이관
2) 세종 17년: 의녀제도 지방으로 확대
  - 지방 출신 의녀 양성: 한양에서 교육 후 지방에서 업무를 수행하도록 함
3) 의녀교육과 업무내용
  - 여성의 질병치료와 산부인과적 치료 및 간호 수행
  - 궁중 출입 의녀: 의술, 유학적 인성교육 실시
  - 의녀 교육내용(치료술 포함): 진맥(診脈), 침구(鍼灸), 약이(藥餌), 명약(命藥), 산서 등
  - 왕족, 사대부가 여성 대상으로 의료행위 
  -기타 업무: 사약전달, 사대부 여성의 범죄수색 및 감찰업무

4) 관비를 의녀로 양성하게 된 이유
  - 관비는 국가 소유: 필요 시, 필요한 수대로 선발 가능
  - 천민신분으로 남자의원에게 교육을 받는 것이 가능함
  - 국가가 필요로 하는 지역에 파견하여 의료행위를 하게 함
  - 임의로 일을 그만두지 못하도록 규제 가능

5) 조선시대 의녀제도의 의의
  - 국가정책으로 여성전문인력을 양성한 첫 시도
  - 여성의료인의 필요성 인식
  - 조산, 진맥, 침구술, 명약(약을 처방함) 등 전문직업인으로서의 간호행위 규명
  - 체계적인 정규 교육과정을 통해 여성의료인 양성 및 활동

 
 

 
 
 

구한말 병의원 설립

 
1) 제생의원(1876년): 조선 거주 일본일 진료를 위해 부산에 설립
2) 제중원(1885년): 우리나라 최초의 근대적 병원
 -  갑신정변 시 부상당한 민영익을 의사 알렌이 완쾌시킨 것이 계기가 됨
 - 서양의학의 필요성 인식한 고종에 의해 설립
3) 1910년까지 30여개의 선교계 병의원 설립
 - 세브란스병원, 전주예수병원, 계명대학교 동산병원은 이때 설립되어 현재까지 이어옴
4) 광제원 설립
  - 고종(1897년) : 대민의료체계를 위한 내부병원설립 후 1900년 광제원으로 개칭
  - 1907년: 대한적십자사병원, 관립의학교와 통합되어 '대한의원'으로 개원

사적 제248호 구 대한의원 본관, 현재 서울대학교병원 의학박물관으로 활용되고 있다. 출처: 위키백과
 

 

 
 

구한말 선교간호사와 활동
구한말 시기에 우리나라에 들어와 활동했던 선교간호사는 영국 성공회 소소고 간호사 외 미국 선교회 소속 간호사들이 있다. 1910년 경술국치 시기까지 선교의사 45명, 선교간호사 22명이 들어와 활동하였으며 선교간호사는 우리나라 근대 간호실무 및 간호교육에 크게 기여하였다.
1. 에밀리 히드코트(1891년)
- 영국 성공회 소속 간호사, 우리나라 최초의 선교간호사
- 여성진료소 개설 및 운영: 후에 성베드로 병원으로 불림
2. 엘리자베스 웹스터(1892년)
- 영국 성공희 소속 간호사, 성 마태병원 근무
-1898년 병사
3. 안나 제콥슨(1895년)
- 미국 선교회 소속
- 1997년 건강악화로 사망
4. 에스더 쉴즈(1897년)
- 미국 선교회 소속: 제콥슨 후임으로 파견: 세브란스 병원 간호사로 근무
세브란스 간호부 양성소 개설 및 초대교장 역임
- '한국의 나이팅게일'이라고 불림
- 우리나라 최초의 간호전문직 단체인 재(조)선졸업간호부회의 초대 회장을 역임
 
 

구한말 간호교육기관
 
1. 정동 보구여관 간호부 양성소(1903년)
 - 미국선교간호사 마가렛 에드먼즈(Margatet J. Edmunds)가 정동 보구여관에 간호원양성학교 설립
 - 현 이화여자대학교 간호대학의 전신
 - 우리나라 최초 현대간호 교육기관: 교육기간 3년, 이론 및 실습 병행
 - 입학자격: 부모동의서, 건강진단서, 교회추천서, 소액의 입학금 필요
 - 에드먼즈: 'Nurse'에 해당하는 간호원(看護員) 호칭을 만듦
 - 한복을 변형하여 간호원 유니폼 제작하여 근무시간에 착용시킴
 - 1908년: 간호교과서 상⦁하권 집필(한글 교재), 간호원양성소 교재로 사용
 - 1906년 1월, 첫 예모식(가관식) 거행: 정동교회, 김마르다, 이 그레이스에게 캡(Cap) 수여
 - 첫 졸업식(1908년): 김마르다, 이그레이스가 첫 졸업생이 됨(한국 최초의 간호사)

복원된 보구녀관 건물, 출처:이화여자대학교 의료원

 
2. 세브란스 병원 간호부 양성소(1906년)
 - 1904년 세브란스 병원 개원, 1906년에 세브란스병원 간호부양성소 창설: 기독교정신 교육이념
 - 초대교장: 에스더 쉴즈(Esther L. Shields)
 - 1907년: 2명의 입학생을 선발, 교육 시작
 - 1908년: 5명의 학생이 제 1회 가관식 참여
 - 1910년: 김배세 졸업(제1회 졸업생)
 - 전원 기숙사 입사, 엄격한 규율, 교양 및 서구식 생활 교육 실시 
 - 1907년 대한제국 군대 해산으로 인한 부상자 간호 시행: 남성환자를 돌보는 계기가 됨

이미지 출처: 월간조선

 
3. 대한의원 간호부 양성소(1907년)
 - 대한의원 교육부 내 간호부 양성소 설립
 - 우리나라 정부가 공식적으로 실시한 간호교육의 효시
 - 1909년: 대한의원 부속의학교 설립 및 규칙 제정: 교육 전반에 관한 제반사항 규정
 - 1910년, 대한의원부속의학교 규칙 제정:  간호과와 산파과 분리 모집
                                                                    입학시험을 통해 학생 선발, 각각 2년 교육과정
 - 교육내용: 수학. 해부학, 생리학 등 기본 분야와 전공 실습 교육
 - 수업료, 기숙사비, 피복비 등 무상 지원, 대신 졸업 후 1년 간 의무적으로 근무하도록 함
- 근대 교육기회가 제한적이었던 여성들에게 높은 수준의 전문교육제도 운영

 
 

구한말 간호전문직 단체의 탄생
 1908년, 재(조)선졸업간호부회(Graduate Nurse's Association in Korea) 설립되어 우리나라 최초의 간호전문직 단체가 설립됨
 - 영국성공회, 미국 북장로회 간호사 등 구한말, 대한제국 활동 선교간호사 모임
 - 초대 회장: 쉴즈
 - 간호사업 촉진, 간호부 양성소 교육사업의 효율적 전개에 대한 연구
 - 1911년: 재조선서양인졸업간호부회로 명칭 변경: 서양간호사들의 모임 임을 명확히 함

https://youtu.be/FIYcUdwa1Tk

 

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